講座案内
 
法医歯学
 
 
  講座紹介
 

「法医学」とは「法律上問題となる医学的事項について、専門的な解釈と問題点の解明を提供する」学問です。私たちの教室では、3年前期の「歯科法医学」及び4年前期の「社会歯科学」を通して、歯科法医学的な基礎知識と判断力を養うとともに、歯科医師としての社会性及び倫理性に関する教育を行なっています。また、社会活動としては、個人識別等の鑑定の他、歯科医療過誤等に関連する歯科医事紛争についての鑑定を行っています(下記参照)。

   
  教員紹介
 

准教授

佐藤 慶太

 

 

助 教

勝村 聖子

 

 

   
  活動
 

[鑑定]
医事に関する鑑定:歯科医療過誤を始めとする様々な歯科医療事故に関するいわゆる歯科医事紛争について、裁判所や弁護士の依頼を受けて第三者的立場から鑑定を行い、鑑定書・意見書として発行致します。
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親子鑑定:裁判所や弁護士といった法的機関からの依頼を受けて行ないます。
 検査対象者から提出された資料(血液・口腔粘膜細胞・毛髪など)を基にDNA型をはじめとした遺伝形質を検査し、ある親子における生物学的血縁関係の有無を分析します。検査対象者が死亡していても、臍帯や病理組織などDNAが含まれる資料がある場合や、複数の血縁関係者にご協力いただくことで、死亡者のDNA型を推定し、検査が可能になる場合もあります。
 得られた結果は、鑑定書などの文書をもって依頼者へ報告しています。また鑑定内容に関する検査対象者の個人情報は、外部に漏洩されることがないよう管理されています。
個人識別
 [DNA多型を用いた個人識別]
 当局の依頼を受け、身元不明死体の一部(血液・骨・歯・軟組織など)を用いて、DNA型を検出します。該当者と思われる人物が生前に残した資料からのDNA型と比較することで、同一人物であるか否かを判定し、身元確認作業を行います。また、個人識別の対象者は死体とは限りません。どこの誰であるかが不明である生体(乳幼児・黙秘者・記憶喪失者など)に対しても行なわれることがあります。さらに、犯罪現場に残された遺留品などの物体に対しての個人識別を行なっています。これは、性犯罪における被害者に付着した加害者の体液など、物体に含まれる DNA型を検出することで、犯人を特定するものです。 
 [形態学的特徴からの個人識別]
 身元不明死体に対し、骨や歯などの硬組織から故人の形態学的な特徴を抽出します。歯科領域の特性として、一般的な内科的疾患とは異なり、虫歯の治療には「削る・詰める・被せる」などの処置が施されるため治療の痕跡が残ります。該当者と思われる人物が生前に通院していた歯科医院からレントゲン写真やカルテなどの提供を受け、死体と比較することで身元の確認作業を行ないます。

[研究]
・DNAヒト、民族、家系、個人に特有なDNA型を検出し、それらの特異性を評価する研究を行なっています。法医学で対象となる毛髪や唾液斑など極微量なものや、ひどく変性しているものなど、様々な状況に置かれた試料の有用性について考究しています。最近ではヒトに寄生する微生物とヒトの出身地との関係について、微生物のDNA型から特定する研究も進めています。

3次元再構築画像:身元不明死体に対し、性別・年齢など個人の特定をより精密化するため、各種のエックス線画像やマクロ画像データに3次元再構築技術処理を施し、顎顔面頭蓋の復元などに関する研究に取り組んでいます。

・医事法・医療安全:医療事故(過誤)の原因や再発防止に関してや医事関係法規と医療との関わりについて研究しています。



   
  研究活動
 

[論文]
• Sato K, Katsumura S, Kashiwade H, Shimada R, Iwadate K, Ito Y. “A fatal accident in motor-boat racing.” Res Pract Forens Med 47:197-201, 2004.
• Yoshida M, Kasshiwade H, Sato K, Sato Y. “A rare Rh blood group genotype ryr’(Dce/dCe) with a non-functional RhD gene found in a Japanese.”Japanese Res.Pract.Forens.Med.,48:231-236, 2005.
• TamakiY, Nomura Y, Nishikawara F, Takada Y, Katsumura S, Sato K, Kodama Y, Tsurumoto A, Arakawa H, Sato T, Hanada N. “Correlation of having a regular dentist with oral health status and subjective symptom.” Int J Oral Health 2:27-33, 2005.
• Sato K, Katsumura S, Tamaki Y, Nishikawara F, Nomura Y, Tsurumoto A, Hanada N. “Preliminary study of the short tandem repeat region of human growth hormone gene in Japanese.” J MedDent. Sci. 53(3):135-140, 2006.
• Katsumura S, Nishikawara F, Tamaki Y, Nakamura Y, Sato K, Nomura Y, Hanada N. “A randomized controlled trial by the 3DS for dental caries.” Pediatric Dent J 17(1):1-7. 2006.
• Ikegaya H, Motani H, Saukko P, Sato K, Akutsu T ,Sakurada K. “BK virus genotypedistribution offers information of tracing the geographical origins of unidentified cadaver.” Forensic Science International, 15;173(1):41-46, 2007.
• Imanaka M, Nomura Y, Tamaki Y, Katsumura S, Kimura Y, Igarashi C, Yuasa M, Wakae S, Tanaka R, Shimoda S, Kobayashi K. “Effectiveness of a radiology-anatomy instructional module in a clinical course on oral radiology.” Oral Radiology 23(2): 26-33, 2007.
• Ikegaya H, Motani H, Sakurada K, Sato K, Akutsu T Yoshino M. “Forensic application of Epstein-Barr virus genotype: Correlation between viral genotype and geographical area. J Virol Methods. Jan;147(1):78-85, 2008
• Idaira Y, Nomura Y, Tamaki Y, Katsumura S, Kodama S, Kurata K, Asada Y. “Factors affecting the oral condition of patients with severe motor and intellectual disabilities.” Oral Dis 14(5):435-439, 2008.
• Katsumura S, Nishikawara F, Tamaki Y, Yamada H, Nakamura Y, Sato K, Tsuge S, Nomura Y, Hanada N. “Evaluation of risk factors for dental caries in young children.” Pediatric Dent J 18(1): 27-33, 2008.
[総説・解説]
• 高橋雅典、佐藤慶太、小室歳信 「歯科法医学的検査」実践的法医学カリキュラム2 日本法医学雑誌59(2)160-166, 2005
• 勝村聖子、佐藤慶太、大島朋子、前田伸子 種々の口腔内特殊試料におけるmtDNA多型検出の特性 DNA POLYMORPHISM VOl.13, 49-52. 2005
• 佐藤慶太、小室歳信、山本浩嗣、瀬戸ユ一 「診療行為に関連した死亡の調査分析モデル事業」への歯科参加について 日本歯科医師会雑誌 59(1)31-38
• 佐藤慶太 歯科領域における異状死 医学のあゆみ 224(6):443-446. 2008
• 佐藤慶太 歯科医学における異状死の捉え方 日本法歯科医学会誌 1(1):32-38. 2008

   
  関連学会
 

・日本法歯科医学会 http://www.jsfds.com/
・日本法医学会 http://plaza.umin.ac.jp/legalmed/
・日本法科学技術学会 http://www.houkagaku.org/index.html
・日本医事法学会http://square.umin.ac.jp/jaml/
   
  連絡先
 

鶴見大学歯学部法医歯学研究室
〒230-8501 横浜市鶴見区鶴見2-1-3
TEL: 045-581-1001 (内8339)
FAX: 045-573-9599
e-mail: forens-dm@tsurumi-u.ac.jp